Désormais, chaque fois que cela est possible, les empreintes sont prises par scannage avec la caméra numérique Trios 3shape. Plus de porte-empreinte et de matériau d'empreinte dans la bouche, une transmission immédiate au laboratoire de prothèse et une meilleure précision de l'empreinte, voilà quelques uns de avantages majeurs de cette nouvelle technologie.
Je travaille depuis de longues années avec des loupes puissantes assorties à une led frontale qui supprime totalement les zones d’ombre. Ces instruments de très haute précision sont réalisés sur-mesure à ma vue (correction, écart inter pupillaire, distance de travail...) par une société américaine en pointe dans son domaine.
Mi-mai 2019, je viens de recevoir les toutes nouvelles aides optiques à grossissement 4,5 (3,8 jusqu’ici).
Encore plus performantes, elles me permettent de repousser toujours plus loin les limites. La précision et la douceur des gestes, avec de tels outils, deviennent incomparables. Utiles en toutes circonstances, que ce soit pour un simple examen, un traitement canalaire sur molaire du fond, une préparation pour facette ou couronne, ou encore une chirurgie complexe, je ne saurais me passer de tels auxiliaires, qui me procurent la satisfaction du travail bien fait.
Cela joue également un rôle non négligeable dans la précision et la douceur des gestes : des accoudoirs intelligemment conçus, en offrant des points d’appuis au niveau des coudes, y contribuent grandement tout en réduisant considérablement les tensions musculaires dorsales pour le praticien, qui peut ainsi se consacrer encore mieux à son patient...
Et cela grâce à la nouvelle minuterie et son capteur pratique fixé par un aimant au canon à rayons X en salle de soins omnipratique, mais surtout grâce au scanner 3D qui apporte une finesse et une sécurité indéniables aux diagnostics et aux planifications implantaires, les rendant en outre plus simples et immédiats.
Les deux grandes pathologies auxquelles nous sommes confrontés dans notre exercice quotidien, la carie dentaire et la maladie parodontale, sont dues à des bactéries pathogènes. Or il existe des colorants à même de mettre en évidence ces ennemis de la santé bucco-dentaire. Ce sont là de précieux auxiliaires en parodontie mais aussi en dentisterie, nous permettant de nous assurer de la complète élimination du tissu carié dans le fond d'une cavité, de préparer une surface avant un collage... Ils contribuent à apporter un maximum de fiabilité aux traitements en combinaison avec les aides optiques.
Planmeca Sovereign en salle rose, où sont réalisés les traitements canalaires, les clichés radio, les séances de préparation-motivation prérequis aux traitements parodontaux.
Equipement XO en salle bleue, où sont réalisés tous les autres actes, et aussi les actes chirurgicaux. Pour ces derniers, la salle est traitée afin de répondre aux critères les plus rigoureux en terme d'asepsie (traitement de l'air et des surfaces, revêtement de sol adapté etc.). Cette salle dispose d'un moteur de chirurgie de pointe, permettant de réaliser les actes chirurgicaux implantaires, parodontaux, et certaines interventions délicates avec beaucoup de sécurité en utilisant le principe de la piezo-chirurgie ultra-sonore qui travaille sur l’os en respectant les tissus mous.
Après une chirurgie, ou une intervention longue, le patient qui le souhaite peut se reposer dans une pièce calme (salle de repos, photo ci- dessous) sur un fauteuil à réglage électrique confortable. Une couverture est à sa disposition pour ne pas se refroidir.
Je choisis les meilleures marques (WH, Kavo, Komet, Kerr, 3M entre autres), résistant aux sirènes du low-cost, parce qu’on ne plaisante pas avec la santé de nos patients.
Les instruments sont, immédiatement après chaque soin, mis en trempage dans un bain décontaminant. Ils sont ensuite nettoyés dans le thermodésinfecteur (moyen de nettoyage de référence aujourd’hui), avant d’être emballés dans des sachets soudés en vue du cycle de stérilisation enautoclave Lisa de classe B. Sylvie prépare ensuite les plateaux « sur mesure » en fonction des actes prévus pour les patients à venir.
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Quant aux instruments rotatifs (contre-angles, turbines), ils sont eux aussi parfaitement nettoyés à l’intérieur comme à l’extérieur avec l’Assistina de W&H, entre chaque patient. Parce qu’un nettoyage externe seul de ces instruments ne suffit pas à éliminer totalement les risques de contaminations croisées.
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Les mains sont le principal vecteur de contaminations croisées. Le simple fait de toucher quoi que ce soit hors de la zone de travail lors d’un soin en bouche constitue une faute d’asepsie. La meilleure réponse à ce problème est apportée par le Nébucid, petite enceinte qui projette un spray désinfectant sur la main (gantée) sans contact, dès lors que celle-ci est introduite à l’intérieur, grâce à une cellule photo-électrique. Un geste que l'on fait à longueur de journée, machinalement, parce qu'on ne transige pas avec l'hygiène. Le Covid nous a conduit à adjoindre au Nebucid des distributeurs muraux de mousse désinfectante (Initial), afin que les assistantes disposent toujours à portée de main d'une solution désinfectante sans contact
